اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی بر کاهش رفتارهای خودآسیبرسان در بیماران مبتلا به افسردگی مزمن
کلمات کلیدی:
رفتاردرمانی دیالکتیکی, رفتارهای خودآسیبرسان, افسردگی مزمن, اختلال افسردگی مداوم, تنظیم هیجانچکیده
پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی بر کاهش رفتارهای خودآسیبرسان در بیماران مبتلا به افسردگی مزمن انجام شد. پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی با طرح پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری همراه با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل بیماران مبتلا به افسردگی مزمن مراجعهکننده به مراکز مشاوره و رواندرمانی در سال ۱۴۰۴ بود. از این جامعه، ۴۰ بیمار ۱۸ تا ۶۰ ساله با تشخیص اختلال افسردگی مداوم بر اساس معیارهای DSM-5 و سابقه حداقل یک رفتار خودآسیبرسان طی شش ماه گذشته به روش نمونهگیری هدفمند انتخاب شدند و پس از همتاسازی، بهصورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل، هر کدام ۲۰ نفر، قرار گرفتند. گروه آزمایش طی ۱۲ جلسه ۹۰ دقیقهای هفتگی رفتاردرمانی دیالکتیکی مبتنی بر پروتکل لینهان را دریافت کرد، درحالیکه گروه کنترل مداخله روانشناختی دریافت نکرد. دادهها با استفاده از سیاهه رفتارهای خودآسیبرسان در سه مرحله پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری دوماهه گردآوری شدند. تحلیل دادهها با استفاده از تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در نرمافزار SPSS نسخه ۲۶ انجام شد. نتایج تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر نشان داد اثر اصلی زمان بر رفتارهای خودآسیبرسان معنادار بود (F=15.537، p<0.001، ηp²=0.290). اثر اصلی گروه نیز معنادار بود (F=111.801، p<0.001، ηp²=0.746). مهمتر از همه، اثر تعاملی زمان و گروه معنادار به دست آمد (F=31.793، p<0.001، ηp²=0.456) که نشاندهنده تفاوت معنادار الگوی تغییرات دو گروه در طول زمان بود. مقایسههای زوجی بونفرونی نشان داد تفاوت پیشآزمون با پسآزمون و پیگیری معنادار بود (p<0.001)، اما بین پسآزمون و پیگیری تفاوت معناداری مشاهده نشد (p>0.05). همچنین، میانگین نمرات رفتارهای خودآسیبرسان در گروه آزمایش بهطور معناداری کمتر از گروه کنترل بود (تفاوت میانگین=-8.533، p<0.001). رفتاردرمانی دیالکتیکی موجب کاهش معنادار و پایدار رفتارهای خودآسیبرسان در بیماران مبتلا به افسردگی مزمن شد و میتواند بهعنوان یک مداخله درمانی مؤثر و مکمل در برنامههای درمانی این بیماران مورد استفاده قرار گیرد.
دانلودها
مراجع
Abolghasemi, A., Sabet Dizkouhi, K., & Kafi, M. (2021). Comparison of Resilience, Self-Compassion, and Early Victimization Experiences in Students with and without Self-Injurious Behaviors. Clinical Psychology and Personality, 19(2), 45-56.
Ahmadi Marvili, N., Mirzahosseini, H., & Monirpour, N. (2019). A Predictive Model of Self-Harming Behaviors and Suicidal Tendency Based on Attachment Styles and Personality Organization in Adolescent Students: The Mediating Role of Cognitive Emotion Regulation Strategies. Applied Psychological Research, 10(3), 101-117.
Amini, A., & Shariatmadar, A. (2018). The Effectiveness of Group Dialectical Behavior Therapy on Catastrophizing and Rumination in Mothers of Children with Intellectual Disabilities. Counseling Culture and Psychotherapy Quarterly, 9(34), 171-190.
DeCou, C. R., Comtois, K. A., & Landes, S. J. (2019). Dialectical Behavior Therapy Is Effective for the Treatment of Suicidal Behavior: A Meta-Analysis. Behavior therapy, 50(1), 60-72. https://doi.org/10.1016/j.beth.2018.03.009
Favieri, R., Favieri, F., Google, S., & Casagrande, M. (2024). New Addictions in Late Adolescence and Emerging Adulthood: How Attachment Style May Predict Problematic Use of Social Networks and Binge-Watching. Healthcare, 12(5), 556. https://doi.org/10.3390/healthcare12050556
Frost, R. O., Ong, C., Steketee, G., & Tolin, D. F. (2016). Behavioral and Emotional Consequences of Thought Listing versus Cognitive Restructuring during Discarding Decisions in Hoarding Disorder. Behaviour Research and Therapy, 85, 13. https://doi.org/10.1016/j.brat.2016.08.003
Gajari, M. (2025). Examining the Effect of Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy on Children's Self-Harming Behaviors. Bandar Abbas.
Grundmanis, L. (2023). Examining the Relationship Between Non-Suicidal Self Injury and.
Haddadi Kouhsar, A. A., Moradi, A., Ghobari Bonab, B., & Imani, F. (2018). Comparison of the Effectiveness of Spiritual Therapy Based on Iranian Culture with a Cognitive-Behavioral Approach and Mindfulness-Based Stress Reduction in Reducing Depression, Anxiety, and Stress in Patients with Chronic Pain. Clinical Psychology Studies, 8(31), 1-30.
Khanar, R. (2025). Cognitive-Existential Reconstruction of Identity and Explanation of the Meaning-Making Process of Authentic Happiness in Adolescents with Specific Learning Disorders: An Integrated Cognitive-Behavioral and Positive Psychology Approach. Bandar Abbas.
Klonsky, E. D., & Olino, T. M. (2008). Identifying Clinically Subgroups of Self-Injurers among Young Adults: A Latent Class Analysis. Journal of consulting and clinical psychology, 76(1), 22-27. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.1.22
Linehan, M. M., Comtois, K. A., Murray, A. M., Brown, M. Z., Gallop, R. J., & Heard, H. H. (2006). Two-Year Randomized Controlled Trial and Follow-Up of Dialectical Behavior Therapy vs Therapy by Experts for Suicidal Behaviors and Borderline Personality Disorder. Archives of General Psychiatry, 63, 757-766. https://doi.org/10.1001/archpsyc.63.7.757
Ludvik, D., & Boschen, M. J. (2015). Cognitive Restructuring and Detached Mindfulness: Comparative Impact on a Compulsive Checking Task. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 5, 8-15. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2015.01.004
Mahmoudi, A., & Amini, N. (2025). The Effectiveness of Dialectical Behavior Therapy on Depressive Symptoms and Self-Harming Behaviors in Adolescent Girls with Suicidal Tendency. Eslamshahr.
Sharifi, S. (2024). Comparing the Effectiveness of Dialectical Behavior Therapy, Schema Therapy, and Psychodynamic Psychotherapy in Reducing Symptoms and Signs of Borderline Personality Disorder: A Systematic Review. Mashhad.
دانلود
گاهشمار انتشار
- ارسال
- بازنگری
- پذیرش
شماره
نوع مقاله
مجوز
حق نشر 1404 امیرهوشنگ کیانپور (نویسنده); فرشید کمالی نژاد (نویسنده مسئول)

این پروژه تحت مجوز بین المللی Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 می باشد.